* * HEINEKENGOLFCLUB * *

Inschrijving lidmaatschap Heineken Golf Club

vul zover mogelijk alle informatie in

Naam :(verplicht)


Roepnaam :



Emailadres :(verplicht)



Handicap :(verplicht)



Telefoonnummer :



Geboortedatum :



Functie :



Personeelsnummer :



Vestiging :



Golfvereniging :



NGF :



* Polo ?? : XS S M L XL XXL

Hiermee geef ik toestemming voor gebruik / opslaan van alle hierboven ingevulde persoonlijke gegevens en foto's op de site en in het smoelenboek'

U wordt als lid ingeschreven wanneer aan de financiele verplichtingen is voldaan. Lidmaatschap is voor actieve medewerkers en gepensioneerden 25,00 Euro per jaar. Externen betalen 50,00 Euro per jaar. Wilt U de contributie s.v.p. overmaken naar Raborekening NL26 RABO 013.07.97.782. ten name van Ruud van der Burg. Na betaling ontvangt u van ons alle bescheiden.